７月からパートにて週に半日４日の出勤を再開した訳ですが、調子が出てきたため、１日出勤を２日入れてみる事にしました。

しかし１日出勤に腰が耐えられなく、痛みが悪化していき、１０月に入ってメンタル的にも調子を崩し１０日間出勤出来なくなってしまいました。

振り返ってみるとここ１～２年の体力の低下が著しいように感じます。

ウォーキングをしていても衰えを感じます。

これ以上体力を落とさないよう、腰痛を悪化させないようまた半日出勤に戻してもらい、午後は地道に体力増強に励んでいるところです。

今の会社に入ってから３年は経ちますが、９月後半から体調を崩し、１０月は全く出勤できない状態が続いたので、ここは無理をせず、しかし出勤は生活のリズムを崩さないのと仕事の勘を鈍らせないよう、続けていくつもりです。

それでは本題に入りたいと思います。

皆さんも御存知かと思いますが、約半年ほど前にクレーン車が児童の列に突っ込み多くの死傷者が出た事故がありました。

この事故を起こした運転手はてんかんを患っており、過去にも意識消失を起こしたにもかかわらず医師から処方された抗てんかん薬を服用せず 事故に至った訳です。

この事故において一番重要な事は、患者自身の病識の薄さが問題なのではないかと思っています。

私は今年の９～１０月の２ヶ月間のうちに運転免許の更新をしなければならなく、その通知が確か８月後半に送られてきたと記憶しています。

その通知には今まで記載はなかったと思うことが記載されていました。

その内容は「心身に病気や障害のある方は事前にお問い合わせください」というものです。

私がうつ病を発症したのは８年以上前。

その間に１度運転免許の更新をしていますが、このような申告義務はなかったはずです。

実際に警察の窓口でも何も言われなかったので申告もしておらず、そのまま講習を受けて何事も無く更新できた訳です。

ですからそのような記載があっても問題ないだろうと思い、半日出勤に戻してもらってからの１０月の初め頃、警察に行き、運転免許の更新の手続きに行きました。

行ってみると平日にもかかわらず人でいっぱいで、窓口に並びました。

そしてその時にふと壁に貼ってあるポスターを何気なく見てみると、そこには「運転に支障が出る事のある病気を持っている方は窓口に伝えて下さい」というものでした。

そこには、心筋梗塞や脳梗塞の既往歴がある。糖尿病で低血糖を起こした事がある。そううつ病。てんかん。（この他にもあったのですが忘れてしまったのでまた確認しておきます）と書かれていました。

おそらく過去の事故の事例からはじきだされた病名なのでしょうが、私はうつ病であり、そううつ病ではない為申告するか並んでいる時悩んだのですが、一応報告した方が良いのだろうと思い、順番が回ってきた時に病名を伝えました。

すると少し待たされ、別の担当者が出てきて別室に連れて行かれ、色々と質問されました。

その質問の内容は主に症状の事で、特に意識消失、めまいなど運転に支障がありそうなものが今まであったかどうかなどでした。

そして最後に「今iyashiさんとお話しさせて頂いた感じから診断書は必要なさそうですが、一応免許センターの方に確認してみます」といって部屋から出て行きました。

私はその担当者が戻ってくるまで、何故ここまでされなければいけないのかというのと、診断書が必要な場合があるという事が更新通知に記載されていなかったという事、末端の現場の警察官が確認をとらなければ判別できないという状況、病名申告は義務ではなく個人的な判断でという事に、矛盾が沢山ありすぎではと苛立っていました。

そこへ担当者が戻って来て、「確認した所、やはり診断書が必要とのことなので、こちらでで用意した様式一式があるので、この足で病院に行って頂き、診断書を書いてもらえば午後の受け付けは出来ますから」と。。。

全く解っていない。。。

診断書を書いてもらうにしても、私の通っているメンタルクリニックは予約制だし、診断書も患者数が多い為たまってしまっているようで出来あがるまで１カ月くらいかかる事もある。

その事を伝えたが何とかして書いてもらって期限までに更新手続きをして下さいと。。。

仕方なくその足でメンタルクリニックで診断書を頼んだがやはり出来あがるまでには２週間は掛るとの事だった。

私は期限ぎりぎりで何とか免許更新に間に合いそうだが、２ヶ月間の運転免許の更新期間が終わる間際に行く人も多いだろうが、それでは間に合わないではないか。

それではここで問題点を整理してみよう。

・まずはこういった更新手続きに変更があったという旨が国民（県民）に伝えられていない。

・更新通知書に診断書が必要無な場合があるという事が記載されていない。

・病名に関しては自己判断による申請で、義務ではない。

・警察の末端の担当者が、決定事項を把握できていない。

・医療機関との連携がとれているのか不明。 

今思いつく事はこれくらい。。。

私は薬剤師だが、薬剤師会からこのような場合に服薬指導に関してのガイドラインやパンフレット、ポスターなどの書類等が送られてきているどころか、通知も無い。

おそらくそういった事があれば、薬剤師会からだけでなくともどこかしらの医療関係者から情報は入ってくるはずだ。 

ということは警察だけでの決まりごとなのであろうか？？？

もしそうなのであれば大きな間違いではないだろうか。

診断書は医師が書くのであるから、少なくとも医師会には通達されて、医療側でもガイドラインを作っておく必要がある筈だ。

そして薬剤師も服薬指導をしなければならないのだから、個人情報の関係もある為何処まで踏み込んでいいのか判らない。

そして一番問題なのが、申告が自己判断で良いという点が問題だと私は思うのだ。

世の中には病識の薄い人は意外と多いものだ。 

私は運転に関しては主治医から何も言われておらず、自分自身調子が悪い時には運転しないようにしているし、まず外にも出られないような状態なのだから運転など恐くて出来るものではない。だからもし申告が自己判断で良く、診断書が必要と判っていたら 申告していなかっただろう。

診断書にはお金もかかる。診断書は自立支援医療の対象になっていないから、それなりの金額がとられる。

まともに働けていない私には大きな負担だ。

もし申請に診断書が必要ならば、何らかの公的補助がなされなければ、自己申告でよいという以上、申告する人は少なくなるだろう。

それではこんな決まり事を作っても、病識が薄い人は誰も申告などしなくなる。

それでは一向にこういった事故は減らないのではないだろうか？

糖尿病や心筋梗塞、脳梗塞の既往歴を持った人はかなり居る筈。

危険性があり、啓蒙活動をするならば、医療関係者と共にやっていかなければ国民には浸透していかないのではないだろうか？

診断書が出来あがったので、明日運転免許の更新に行くつもりです。

経過はまた報告したいと思います。